英國 NHS 包容性語言抹消「女人」

簡介

LGBTQ+ 遊說團體經常宣傳「去性別化」的包容性語言的好處，「使跨性別及非二元族群感到被包容」。

在生物學、醫學領域，包容性語言將「女人」、「孕婦」等強調生理性別事實的語彙替換為：流血的人、有月經的人、有子宮頸的人、分娩的人。

「女人」被拆解為性器官或分泌物的攜帶者同時，「男人」還是男人，多麼的雙重標準。

這墊高了女性獲得健康知識的門檻，將不到 1% 人口的「感受」優先置於 50% 人口的真實需求之上。

如今醫療人員紛紛反對這種有礙衛教的語言。

醫療衛生人員連署呼籲英國國民健保署 NHS 網站恢復「女人」單詞

NHS 網站上至少 19 個介紹女性特有健康問題的網頁，包含子宮頸癌、子宮癌、更年期，現在取消「女人」單詞，改為令人感覺受尊重的「性別中立語言」。

例如，卵巢癌指南過去介紹為「女性最常見的癌症類型之一」，現在改為「具有卵巢的人可能罹患卵巢癌」。

連署信由「性和性別臨床諮詢連線」(Clinical Advisory Network on Sex and Gender) 組織發給英格蘭及威爾斯、蘇格蘭及北愛爾蘭 NHS 負責人及相關部長，敦促其扭轉情勢。6300 名連署人包含 1000 多名醫師、護理師及其他醫療衛生人員。

它警告：「刪除基於性別的語言是歧視性的，可能會使 NHS 面臨法律挑戰。」、「衛教語言必須清楚，對於目標族群必須簡單易懂。從最新的指南來看，女性可能會不明白健康資訊是為她們準備的。」

醫療從業人員致 NHS 負責人的公開信：「女人」一詞在婦女健康溝通中的重要性

信件摘錄：

當前在醫病溝通中移除「女性用語」會對女性造成傷害並損害其健康。

刪除基於性別 (sex-based) 的語言是歧視性的，可能使 NHS 面臨法律挑戰。在進行任何對溝通方面的變動前，應進行全面的影響評估。

我們呼籲恢復基於性別、尊重的溝通方式，以滿足女性的醫療保健需求。特別是，NHS 必須在敘述女性的身體和女性的健康問題時使用女性的用語。

0. 我們向 NHS Digital 提交了自由資訊請求 (FOI)，NHS Digital 負責網站內容。其回覆證實 NHS Digital 已決定從女性健康問題的資訊，特別是影響女性的癌症中刪除「女人」(woman and women)。

1. 在 NHS Digital 回覆中，它沒有資料記錄說明，支持刪除、或減少使用「女人」單詞的指導原則、證據或理由。

2. 如果性別被省略，女性患者可能無法完全理解與她們或她們的臨床風險相關的醫病資訊。

3. NHS.UK 提供給男性與女性的醫病資訊差異是不合理的歧視。

   刪除「男人」(men) 僅發生在陰莖癌的網頁，也是唯一影響男性的修改。在所有影響男性的癌症類型中，陰莖癌最不可能導致對其受影響對象或身體部位的誤解，因此男性誤解資訊的風險很小。在更普遍的男性癌症中，男性的用語並未被刪除。

4. 例如，男性主要生殖器官癌症，如前列腺癌和睾丸癌的網頁——內文大量使用「男人」(men) 單詞並有影片輔助，確保資訊清晰和針對正確的患者群體。

   前列腺癌的影片說：「前列腺癌是英國男性中最常見的癌症」。
   相反，子宮頸癌、子宮癌、卵巢癌這三大婦科癌症的網頁幾乎都沒有出現「女人」單詞，也沒有相應的說明影片。同樣，關於懷孕和流產的許多網頁已用「你 (YOU)」、「人 (people of person)」來取代「女人」。

   重要的是， 針對男性的高品質衛教資訊仍然保留並受到保護。我們引用這些差異，以證明這是一個意識形態上的決定，在醫病溝通中沒有立足之地。這種意識形態方法似乎使那些負責人無法從證據基礎上看待這一問題，也無法考慮對女性可能產生的有害影響。

5. 最重要的，它使女性的健康文獻變得不准確且令人困惑。

   這種對「女人」的刻意迴避，甚至發生在懷孕相關內容，導致衛教資訊對公眾來說毫無意義。 舉例：「如果您未滿 40 歲並且在不採取避孕措施的情況下有規律的性行為，則您有 80% 機率在一年內懷孕」。根據 NHS 定義男性也有可能會懷孕。

6. NHS.UK 的醫療健康資訊對女性缺乏關注，不尊重、且污辱女性。

   許多人認為這是厭女症。這種作法忽視了衛教溝通在改善女性健康方面的關鍵作用，並破壞了人們對 NHS 的信任。

   諸如「有陰道的人」之類的語言是非人化的，它將女人和女孩貶低為身體器官一部分，僅僅是生殖器。鑑於許多女性已經對自己的身體感到羞恥，這樣的資訊會讓負面的態度持續下去。

7. 歷史上，婦女的健康需求一直被科學和醫學界忽視；由於普遍存在以男性身體為基礎預設值的偏見，女性的解剖學、生理學和健康狀況仍未得到充分研究。

   現在人們已認識到這一點，並正努力糾正這種歷史性的不平衡，以增進與女性身體和婦女健康有關的醫學知識。當 NHS 在醫病溝通和衛教資訊中忽視了女性的用語時，這只會破壞最近的嘗試——即認識到婦女特定醫療健康需求的知識和理解的重要性，以提升婦女的健康。

NHS 網站抹消「女人」前後對照

來源： DailyMail

• 更年期 menopause

  ❌ 更年期是當女人 (woman) 的經期停止。
  ✅ 更年期是當你的 (your) 經期停止。

  更年期 menopause 頁面前後對照
  來源： DailyMail

• 卵巢癌 ovarian cancer

  ❌ 是女人 (woman) 最常見的癌症種類之一。
  ✅ 具有卵巢的人可能得到卵巢癌。

  卵巢癌 ovarian cancer 頁面前後對照
  來源： DailyMail

雖然包含前衛生部長 Sajid Javid 在內政治人物指出 NHS 的改動是不可接受的，但 NHS 尚未有任何改善行動。

NHS Digital 及 LGBTQ+ 團體的立場

• 原文： Doctors’ concern over reduced mention of women in NHS advice
• 日期：2022 年 6 月

NHS Digital 表示，網頁變更是為了使醫療建議更具相關性和包容性。先前版本未提到出生女性但具有不同的身份認同的人，像跨性別男性也可能受卵巢癌的影響。

「我們已經更新了網頁，作為網站定期審查的一部分，使它與最佳臨床證據保持一致，並盡可能使每個需要他們的人受益。」

LGBTQ+ 慈善團體石牆 (Stonewall) 發言人說，醫療保健指南必須清晰易懂，但在可能的情況，「使用包容性語言很重要，因為它有助於支持 LGBTQ+ 人群獲得醫療保健並可能最終挽救生命。」

NHS 資助的外包網站，將女孩、女人稱呼為「流血的人」(people who bleed)

Bloody Brilliant 是威爾斯政府出資外包有關經期和破除月經禁忌的網站。該網站資訊內容省略了「女孩」和「女人」，將她們稱呼為「流血的人」(people who bleed) 和「人口中的一半」(half the population)。專家表示，這種「去性別化」語言的目的在抹去生理女性，並警告說這使弱勢女孩的健康資訊複雜化。

Hill 女士說，一個鼓勵談論月經、減少羞恥感和挑戰經期禁忌的網站，卻將女孩和婦女從月經話題中抹去是荒謬的。

「諷刺的是，當你回想到人們過去無法說出『月經』這個詞或稱呼女性的身體部位——而我們開始在挑戰這點方面取得一些進展時，我們又有了新的禁忌。」

「這讓我很生氣，我確實理解包容性的必要，但這不是包容性。這是將應該是他們工作重心的人——女孩和女人——排除在外。」

《泰晤士報》社論：對 NHS 抹消「女人」的看法

NHS 顯然不想把那些出生女性，但身分認同為男人或非二元的人排除在外。但這場運動將跨性別辯論變成一種不寬容的的訴求，從對語言、文化進行全面性修改，到封殺反對者，包含許多女性主義者。

不寬容的人對包容的事業沒有幫助。令人遺憾的是，地方政府、政府機構和大型企業已經在性別議題上選擇迂迴、有時甚至是可笑的語言，只為了安撫一個嘈雜的遊說團體，並展示他們在性別議題的包容性。 在 NHS 系統中，這尤其不幸，因為這可能對身分認同為非二元性別的人造成傷害，而不是幫助他們。

延伸閱讀

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