英國:薩塞克斯大學醫院宣稱男跨女「藉藥物誘發的乳汁」是嬰兒的「理想食物」

2024 年 2 月英國,隸屬國家健康服務基金信託 (NHS Foundation Trust) 的薩塞克斯大學醫院遭外洩一封信件,其執行長回覆抗議該院性別政策的倡議團體,宣稱男跨女以藥物誘發的乳汁就跟母乳一樣,是「嬰兒的理想食品」,並將兩者並稱為「人乳 (human milk)」,並認為這樣的用詞旨是「屏除性別偏見與維持中性立場」。

事實上,儘管男性跟女性的身體都有乳腺組織,但僅有女性會在青春期來臨時會由於雌激素 (oestrogen) 與黃體激素 (progesterone) 上升的緣故,使得乳腺在未來能夠分泌乳汁。在分娩之後,女性的身體由於催乳素 (prolactin) 啟動,使得產乳的小泡狀細胞受到刺激之後,便開始分泌乳汁。

至於男跨女,他們則使用缺乏乳汁的婦女使用的催乳藥物––多潘立酮 (domperidone) 或甲氧氯普胺 (domperidone)––來達到類似的效果。但在那之前,他們需要擁有能夠泌乳的乳腺組織。因此,除了催乳藥物之外,男跨女還必須服用睾固酮抑制劑 (testosterone suppressants) 與雌激素,並進行黃體酮荷爾蒙治療 (progesterone hormone treatment)。

不過,在這方面的研究報告並不多。《經濟學人》在同年 2 月底的一篇文章〈跨女可以進行母乳餵養嗎〉(“Can transgender women breastfeed?”) 引用了一篇 2018 年的研究:一名 30 歲紐約男跨女在用藥 3 個月後,每日可產出 8 盎司 (約 237 毫升) 的乳汁,遠低於分娩後第 1 個月的母親每天的 20 至 40 盎司 (591 至 1,183 毫升)。

本次披露薩塞克斯大學醫院的內部信件的是英國保守派智庫「政策交流」(Policy Exchange),其平等與身分部門長官洛蒂‧摩爾 (Lottie Moore) 指出將男性藉由荷爾蒙誘發的分泌物當成女性天然產生的母乳,這種主張既偏頗又脫離現實。除此之外,摩爾也表示孩童的福祉無論如何都高於身分政治 (identity politics) 以及缺乏證據支持又有爭議的信仰系統 (即「跨女是女人」)。

實際上,被當作催乳藥物使用的強效藥物之一的多潘立酮本身就充滿爭議,甚至在美國被禁止使用,因為它很有可能進入人體分泌的乳汁中,且有證據顯示會造成嬰兒心律不整。

長期關注女性生理健康的作家米莉·希爾 (Milli Hill) 也抱持同樣的看法,她表示新生兒不是給「那些明顯不是女人的人」用來假裝的道具,沒有生理男有辦法產出足夠的乳汁來哺育新生命,也沒有長期研究來追蹤讓嬰兒攝取這些分泌物的安全性。

工黨議員與知名女性主義者蘿西·達菲爾德 (Rosie Duffield) 則指出:「不要把小嬰兒當成天竺鼠,他們不是用來妝點布置生活的道具。」

然而,薩塞克斯大學醫院也是英國 LGBT 組織「石牆」多元化冠軍計畫 (‘Diversity Champions’ programme) 的成員之一,但他們僅承認「男跨女能給嬰兒餵奶」的政策是出於外部組織的建議 (但並沒有說明是哪一個外部組織),甚至反駁了倡議團體指控其性別政策「明顯偏向跨性別者的需求,而非兒童的福祉」。雖然該醫院的發言人表示信中所提到的事實以及引用的證據都站得住腳,卻沒有在這方面提供更多細節。

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