自 2011 年以來，英國就未曾更新的「性別承認證書」(Gender Recognition Certificate, GRC) 國家列表，但近期英國政府終於認為應重新審視，並在新草案裡不再承認澳洲維多利亞州和塔斯馬尼亞州、加拿大亞伯達省和英屬哥倫比亞省的性別不安診斷或相關證件。此外，紐西蘭、墨西哥、西班牙、挪威、瑞士、美國的加州、紐澤西州、紐約州、佛州、科羅拉多州，都將被排除在新列表之外。
來自新列表以外國家的跨性別者，須先提供相關醫療報告後，才能在英國拿到性別承認證書。若跨性別者的母國仍在新列表上，代表該國對變性過程的要求與英國相似，因此申請人不需要再提出醫療報告、即可直接沿用並領取英國的性別承認證書。在英國，若要申請性別承認證書，當事人需年滿 18 歲並被醫師診斷患有「性別不安」、已用自己所認定的新性別生活了 2 年、且確定將用新性別過完餘生。
此次從列表上移出的國家和地區，被視為在法定性別變更程序方面並不如英國一樣嚴謹，若直接允許這些海外地區申請性別承認證書，對於英國本地申請人而言並不公平。
而中國、古巴、印度、伊朗、斯里蘭卡和白俄羅斯反而都被添加在新列表裡，也側面證明了此次更新並無關英國對於某些國家的好感度，而是單純地檢視各個國家是否符合英國的性別變更程序標準。英國當局此舉是為了確保法律和政策實施的一致性，來減少因「生理性別」和「社會性別」混淆而造成的窘況，例如《平等法》中對性別的定義。
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