2024 年 3 月,義大利衛生部部長奧拉齊奧·斯基拉奇 (Orazio Schillaci) 表示,參考了最新科學文獻與英國、瑞典和芬蘭等國相關經驗後,將考慮限制性別不安的未成年人使用青春期阻斷劑。目前,義大利衛生部已經安排與多位不同領域的專家會面,以討論青春期阻斷劑藥物之一的曲普瑞林 (Triptorelin) 在性別不安的未成年患者身上的使用情況。此次討論會的目的是制定出具體法規,因為義大利仍在使用此類藥物治療這一適應症的法律上存在真空地帶。(譯註:此類藥物的正規用途為治療兒童性早熟,而非採仿單標示外使用來治療性別不安等適應症。)
此外,義大利政府也要求全國各地區提供此類曲普瑞林用途的資訊,並命令義大利藥品管理局 (英:Italian Medicines Agency;義:Agenzia italiana del farmaco,AIFA) 重新審查此類適應症的療法。
曲普瑞林最初用於治療前列腺癌,義大利直到 2018 年才用於治療性別不安的未成年人,當時藥物費用是由未成年患者的家人全額付擔。同年,義大利的國家生物倫理學委員會 (英:The Italian National Bioethics Committee;義:Comitato Nazionale per la Bioetica,CNB) 表示,「在符合審慎標準、精心挑選且逐案評估的情況下」,才會批准性別不安的青少年中使用該藥物,該委員會也表示,該種治療僅限於其他精神和心理治療干預無效的病例,未成年人及其父母也須簽署同意書。直到 2019 年,義大利公醫系統才全額補助該藥物的費用。
近幾個月來,有關青春期阻斷劑與性別不安的未成年患者的討論不斷,但極端保守團體的立場時常受到 LGBTI 團體的批評。然而,義大利精神醫學會 (義:Società Italiana di Psicanalisi,SPI) 已在該議題表態,宣稱對未經青春期的患者做出的診斷不能算是精準的心理評估,因為干涉個人的性心理發展本身就是干擾個人發展身分認同的過程。
- 義大利精神醫學會反對使用青春期阻斷劑治療未成年人的性別不安症
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