英國國民保健署 (NHS) 全面禁止開立青春期阻斷劑給未成年人，荷爾蒙藥物使用規範則尚有爭議

2024 年 3 月 14 日，英國皇家兒科與兒童健康學院 (RCPCH) 前院長希拉蕊·卡斯 (Hilary Cass) 主導了三年半的調查後，完整公開其對英國兒少臨床性別治療進行的評估報告 (俗稱《卡斯報告》，原文為 Cass Report)，其中警告：開立青春期阻斷劑以治療性別不安症的療效未經證實，還可能殃及青少年的邏輯思考能力；中斷青春期的理由本身也並不明確。

英國國民保健署 (NHS) 隨即採納報告結論，禁止所有國民醫療保險範圍內的醫療機構開立青春期阻斷劑給 18 歲以下患者。

與此同時，不少醫生提出擔憂，因私人醫療機構並不屬於英國國民醫療保險的體系，因此仍有機會利用此一漏洞來「合法」開立阻斷劑藥物與獲利。根據 4 月 11 日報導，英國照護品質委員會 (CQC) 對此表示，未來會負責定期追蹤私人診所「在執業時是否也將《卡斯報告》中的建議納入考量」，此外，任何經發現開立青春期阻斷劑給未成年的診所將被視為「違反其提供安全照護與治療的法律義務」。

3 月 22 日，NHS 祭出的新規定要求性別診所僅得開立荷爾蒙藥物給 16 歲以上患者。對此，前衛生大臣賈姬·多伊爾-普萊斯 (Jackie Doyle-Price) 表示反對，她認為根本不應該讓未成年人使用異性荷爾蒙 (睪固酮或雌激素)。她表示：「這類荷爾蒙治療 (即成人療程的 HRT，hormone replacement therapy) 會造成永久的性功能喪失，從一開始就不應該使用在兒童的性別不安治療中。」

倡議團體「生理性別很重要」(Sex Matters) 成員兼作家的海倫‧喬伊斯 (Helen Joyce) 則指出：「最令人擔憂的前景之一是那些會自殘、思覺失調或有毒癮的未成年人依然能接觸到荷爾蒙藥物。在更多未成年人遭到意識形態導向的醫療殘害之前，NHS 必須盡快重新思考規範。」

「LGB 聯盟」(LGB Alliance) 的共同創辦人、女同性戀者貝夫·傑克森 (Bev Jackson) 則向英國首相蘇納克 (Rishi Sunak) 呼籲，政府應盡快堵住所有能獲取阻斷劑藥物的來源，包含在網路提供看診服務的私人診所。

• 女記者社論 ( 備份 )：英國國民保健署 (NHS) 花了數年時間才接受這些實驗性、仿單標示外使用藥物 (青春期阻斷劑) 不應該給兒童服用的事實。它花了這麼長時間，充分說明了跨性別遊說團體對醫學界的束縛。
• 倫敦大學學院臨床神經心理學教授薩莉·巴克森代爾 (Sallie Baxendale) 博士社論 ( 備份 )：但青春期作為一個關鍵的發育階段的重要性在於，任何阻止它的案例都需要非常強大才能說服倫理委員會批准臨床試驗。考慮到目標族群的脆弱性：經常患有多種其他精神困難的兒童，門檻將會設定得更高。